Diagnostic and statistical manual of mental disorders, Fifth edition (American Psychiatric Association)
Diagnostic and statistical manual of mental disorders, Fifth edition (en français Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, Cinquième édition), communément intitulé DSM-5 (anciennement connu sous le titre DSM-V), est un ouvrage états-unien destiné à la classification et au diagnostic des troubles mentaux. Sa rédaction et sa publication en mai 2013 ont été supervisées par l’American Psychiatric Association (APA, Association Américaine de Psychiatrie).
Paraphilies et troubles paraphiliques
Suite à une suggestion de Ray Blanchard, sexologue canadien connu pour ses recherches sur la pédophilie, une distinction est faite désormais, pour toutes les formes de paraphilie, entre « paraphilie » et « trouble paraphilique ». Cette dernière expression désigne un trouble psychologique diagnosticable présentant à la fois les deux critères suivants :
- A : présence de fantasmes ou de besoins sexuels particuliers ;
- B : actes sexuels accomplis conformément à ces fantasmes ou besoins.
En revanche, un individu qui ne présente que le critère A, sans le critère B, peut être décrit, mais non « diagnostiqué », comme ayant une paraphilie.
Dans le chapitre « Troubles paraphiliques » (Paraphilic disorders), sont répertoriées dix catégories :
- 302.82 Trouble voyeuriste (Voyeuristic disorder)
- 302.4 Trouble exhibitionniste (Exhibitionistic disorder)
- 302.89 Trouble frotteuriste (Frotteuristic disorder)
- 302.83 Trouble de masochisme sexuel (Sexual masochism disorder)
- 302.84 Trouble de sadisme sexuel (Sexual sadism disorder)
- 302.2 Trouble pédophilique (Pedophilic disorder)
- 302.81 Trouble fétichiste (Fetishistic disorder)
- 302.3 Trouble transvestique (Transvestic disorder)
- 302.89 Autre trouble paraphilique déterminé (Other specified paraphilic disorder)
- 302.9 Trouble paraphilique indéterminé (Unspecified paraphilic disorder)
Diagnostic de trouble pédophilique
Une personne ayant des fantasmes ou des besoins sexuels la portant vers des enfants impubères sera donc qualifiée de pédophile, sans que cela soit considéré comme un diagnostic médical.
Pour que le diagnostic de « trouble pédophilique » soit posé, il faudra en outre que cette personne, poussée par ces fantasmes ou ces besoins, ait réellement accompli ou tenté des actes sexuels avec des enfants.
Orientation sexuelle et intérêt sexuel
Le texte originel de la DSM-5 comportait le paragraphe suivant :
| However, if they report an absence of feelings of guilt, shame, or anxiety about these impulses and are not functionally limited by their paraphilic impulses (according to self-report, objective assessment, or both), and their self-reported and legally recorded histories indicate that they have never acted on their impulses, then these individuals have a pedophilic sexual orientation but not pedophilic disorder. | Cependant, s’ils mentionnent une absence de sentiments de culpabilité, de honte ou d’angoisse au sujet de ces pulsions et qu’ils ne sont pas limités fonctionnellement par leurs pulsions paraphiliques (selon ce qu’ils mentionnent eux-mêmes, ou selon une estimation objective, ou les deux), et que leur histoire telle qu’ils la décrivent ou telle qu’elle est légalement décrite montre qu’ils n’ont jamais agi selon leurs pulsions, alors ces individus ont une orientation sexuelle pédophilique, mais non un trouble pédophilique. (Trad. BoyWiki) |
En octobre 2013, sous la pression médiatique d’un site d’informations de la droite chrétienne, appuyé par plusieurs autres sites moins importants et de même tendance politique,[1] l’APA a pris la décision de remplacer dans le texte ci-dessus « orientation sexuelle » (sexual orientation) par « intérêt sexuel » (sexual interest) :
| “Sexual orientation” is not a term used in the diagnostic criteria for pedophilic disorder and its use in the DSM-5 text discussion is an error and should read “sexual interest.” In fact, APA considers pedophilic disorder a “paraphilia,” not a “sexual orientation.” This error will be corrected in the electronic version of DSM-5 and the next printing of the manual. APA stands firmly behind efforts to criminally prosecute those who sexually abuse and exploit children and adolescents. We also support continued efforts to develop treatments for those with pedophilic disorder with the goal of preventing future acts of abuse.[2] |
L’autre APA, l’American Psychological Association (Association Américaine de Psychologie), a immédiatement opéré le même recul :
| The American Psychological Association maintains that pedophilia is a mental disorder; that sex between adults and children is always wrong; and that acting on pedophilic impulses is and should be a criminal act.[3] |
Ces deux réactions montrent comment des organisations à caractère théoriquement scientifique, qui en l’occurrence ne devraient être concernées que par des préoccupations strictement médicales — psychiatrie et psychologie —, peuvent intervenir en réalité dans des domaines qui ne sont pas de leur compétence, à savoir la morale et le droit. Ceci, en outre, dans une étonnante soumission à des acteurs médiatiques n’ayant aucune légitimité médicale ni scientifique.
Voir aussi
Bibliographie
Articles connexes
Notes et références
- ↑ Article dans The Huffington Post, 31 octobre 2013 : « Whopping Pedophilia 'Sexual Orientation' Error Sparks Right-Wing Freakout ».
- ↑ PDF téléchargeable : APA Statement on DSM-5 Text Error October 31, 2013.
- ↑ Statement of the American Psychological Association Regarding Pedophilia and the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) October 31, 2013.
